+ О справочнике

+ Заболевания

+ Средства лечения

Алфавитный указатель:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

К

Л

М

Пособие по кардиологии

Дипиридамол

Дипиридамол (курантил, персантин, антистенокардин) — одни из наиболее широко применяемых антиангинальных препаратов, вызывающих значительное увеличение объемной скорости коронарного кровотока. В основе этого эффекта лежит расширение венечных сосудов и увеличение содержания кислорода в крови коронарного синуса. Поглощение сердцем кислорода не изменяется или увеличивается, но в значительно меньшей степени, чем коронарный кровоток. Однако имеются сведения о том, что под влиянием дипиридамола общего увеличения коронарного кровотока у больных ишемической болезнью сердца с выраженным атеросклерозом венечных сосудов в отличие от здоровых не наблюдается (В. И. Метелица, 1980). Дипиридамол вызывает значительное снижение сопротивления конечных сосудов, действуя главным образом на мелкие артериолы сердца, и способствует развитию коллатерального кровообращения, оказывает положительное инотропное действие на миокард. Благодаря торможению агрегации тромбоцитов улучшает микроциркуляцию. Обладая не только коронарорасширяющим, но и общим сосудорасширяющим действием, дипиридамол может немного снижать системное артериальное давление.

Дипиридамол при ишемической болезни сердца со стенокардией напряжения вследствие локального стеноза одной из основных коронарных ветвей. Как антиагрегант широко применяется для профилактики тромботических осложнений при различных заболеваниях.

Выпускается в таблетках (драже) по 0,025 и 0,075 г и ампулах по 2 мл 0,5 % раствора (0,01 г). Назначают внутрь для профилактики приступов стенокардии не менее 0,2—0,225 г (по 2 таблетки по 0,025 г 4 раза в день и по 1 таблетке по 0,075 г 3 раза в день). Длительность приема — несколько недель и даже месяцев. Во время приступов стенокардии иногда вводят внутривенно (медленно!) или внутримышечно по 2—4 мл 0,5% раствора (1—2 ампулы). Повторные инъекции допускаются не ранее чем через 30 мин после первой.

Препарат обычно хорошо переносится. Нельзя допускать попадания раствора под кожу (возможно раздражение тканей). Не следует прибегать к внутривенным инъекциям при преколлаптоидных состояниях и коллапсе. Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка). Дипиридамол противопоказан при распространенном стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий.

При внутривенном введении дипиридамола (быстрое введение, большие дозы) возможен отрицательный эффект в зоне недостаточного кровоснабжения миокарда (болевой синдром, изменения электрокардиограммы). Это явление связывают с синдромом обкрадывания, т.е. неблагоприятным перераспределением крови через коронарные коллатерали от ишемизированного участка в другие (неишемизированные) отделы миокарда. На этом основании даже предложен тест с внутривенным введением дипиридамола для выявления скрытой коронарной недостаточности.

Вся информация на сайте включая рецепты размещена и распространяется в виде «как есть» и не стимулирует Вас к каким-либо действиям. Администрация сайта не несет ответственности за правильность описания лекарственных средств и рецептов, один неправильно определенный симптом, может привести к ошибке. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Украина онлайн Страховые компании и Банки Украины