+ О справочнике

+ Заболевания

+ Средства лечения

Алфавитный указатель:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

К

Л

М

Пособие по кардиологии

Дифенин

Дифенин (фенитоин, дилантин, дигидантоин) — противосудорожный препарат, оказывающий антиаритмическое действие. Суммарный эффект дифенина как антиаритмического средства выражается депрессией миокардиальных волокон. Существует также мнение, что в механизме антиаритмического действия препарата имеют значение его седативное влияние на центральную нервную систему и хининоподобная активность.

Выпускается в таблетках по 0,1 г, а также для внутривенного введения (зарубежные препараты). Время инактивации и выведения препарата — 5—6 дней.

Для создания достаточной терапевтической концентрации в крови суточная доза препарата должна быть равна 0,4 г (введение 0,3 г может не дать эффекта). Однако при этом не исключена возможность токсического действия. Уменьшению токсических свойств дифенина способствует одновременное назначение фенобарбитала по 0,02 г 1—2 раза в день. После 4—б дней приема дифенина по 0,1 г 4 раза в день с подключением со второго дня фенобарбитала переходят на поддерживающие (0,3 г в сутки) дозы.

При острых нарушениях ритма (особенно при желудочковых тахикардиях), когда новокаинамид и ксикаин неэффективны, дифенин можно ввести внутривенно по 0,125—0,25 г в течение 3 мин под контролем ЭКГ. Дозу можно повторять каждые 10—12 мин, но в общей сложности она не должна превышать 0,75 г/ч.

Дифенин применяют при наджелудочковых и желудочковых аритмиях, интоксикациях сердечными гликозидами, желудочковых аритмиях, наблюдающихся во время наркоза, катетеризации сердца, коронарографии и после операций на сердце. Кроме того, дифенин эффективен при нарушениях ритма, вызванных органической патологией центральной нервной системы.

Побочные явления — головокружение, возбуждение, повышение температуры, затруднение дыхания, тошнота, рвота, тремор, атаксия, кожные сыпи, зуд, гиперплазия десен, лимфаденопатия, артральгии, гипотензия, предсердно-желудочковая блокада различной степени — наблюдаются редко.

При длительном применении препарата рекомендуется назначать фолиевую кислоту.

Дифенин противопоказан при заболеваниях печени, почек, декомпенсации сердечной деятельности, кахексии.

Вся информация на сайте включая рецепты размещена и распространяется в виде «как есть» и не стимулирует Вас к каким-либо действиям. Администрация сайта не несет ответственности за правильность описания лекарственных средств и рецептов, один неправильно определенный симптом, может привести к ошибке. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Украина онлайн Страховые компании и Банки Украины