+ О справочнике

+ Заболевания

+ Средства лечения

Алфавитный указатель:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

К

Л

М

Пособие по кардиологии

Тромбоэмболии сосудов селезенки

Тромбоэмболии сосудов селезенки (инфаркт селезенки) возникают вследствие тромбоза или эмболии артерий, которые являются конечными. При вскрытии умерших от основных сердечно-сосудистых заболеваний тромбоэмболии или их последствия в селезенке обнаруживаются в 15,3 % случаев. Среди всех тромбоэмболий при пороках сердца они составляют 11 %, при ревматических эндокардитах — 26%, при затяжном септическом эндокардите — 62%, при атеросклерозе — 7% и при гипертонической болезни — 5 %. При этом свежий тромботический процесс (тромбы, инфаркты) выявляются в 78,5—86,5 % случаев.

Кроме приведенных заболеваний, в этиологии тромбоэмболий селезеночной артерии могут иметь значение также аневризмы аорты, брюшной тиф, малярия, кала-азар, полицитемия, хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз и др.

Источником эмболии могут быть тромбы в левых полостях сердца, в аорте, хотя чаще всего наблюдается местный тромботический процесс.

Клиника, диагностика. Мелкие инфаркты протекают бессимптомно, крупные же сопровождаются более или менее значительной болью в левом подреберье, усиливающейся при дыхании, кашле, движениях. В случаях развития периспленита выслушивается или пальпируется шум трения селезенки о париентальную брюшину. При этом могут быть явления метеоризма, изредка симптомы раздражения брюшины. Селезенка обычно увеличивается, однако это увеличение может быть столь незначительным, что определяется лишь перкуторно. Может повышаться температура. В очень тяжелых случаях возникает коллапс. Заживление инфаркта протекает без осложнений. Обычно боль быстро проходит, больные мало фиксируют на ней внимание, и лишь на секции обнаруживается инфаркт селезенки. В случае гематогенного инфицирования (сепсис, септическая эмболия) может развиться абсцесс селезенки, требующий хирургического лечения.

Характерна лейкопения, при инфицировании—лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Изменения свертываемости и фибринолиза, как и при тромбозах другой локализации, диагностического значения не имеют, выявляя лишь степень гипер- и гипокоагуляции крови, снижения или повышения фибринолиза.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо иметь в виду такие заболевания, как левосторонняя почечная колика (болевой синдром с иррадиацией в пах, с дизурическими явлениями и гематурией), тромбоэмболии сосудов левой почки, тромбоэмболии в системе селезеночной вены (более значительное увеличение селезенки, кровотечения, асцит, хотя может развиться и инфаркт с описанной выше картиной заболевания), поражения селезеночного угла толстой кишки и др.

Лечение в основном симптоматическое. В тяжелых случаях и при рецидивах можно применять антикоагулянты и препараты тромбо-литического действия под контролем коагулограммы. Лечение основного заболевания.

Прогноз в общем благоприятный, хотя зависит прежде всего от основного заболевания.

Профилактика заключается в назначении антикоагулянтов, в своевременном и эффективном лечении заболеваний, которые могут быть причиной тромбоза селезеночной артерии.

Список болезней сердца

При лечении сердца, Кардиология

Thjv,j'v,jkbb cjceljd ctktptyrb (byafhrt ctktptyrb) djpybrf.t dcktlctdbt thjv,jpf bkb 'v,jkbb fhtthbq, rjtjhst zdkz.tcz rjytxysvb. Ghb dcrhstbb evthib[ jt jcyjdys[ cthltxyj-cjcelbcts[ pf,jktdfybq thjv,j'v,jkbb bkb b[ gjcktlctdbz d ctktptyrt j,yfhe;bdf.tcz d 15,3 % ckexftd. Chtlb dct[ thjv,j'v,jkbq ghb gjhjrf[ cthlwf jyb cjctfdkz.t 11 %, ghb htdvftbxtcrb[ 'yljrfhlbtf[ — 26%, ghb pftz;yjv ctgtbxtcrjv 'yljrfhlbtt — 62%, ghb ftthjcrkthjpt — 7% b ghb ubgthtjybxtcrjq ,jktpyb — 5 %. Ghb 'tjv cdt;bq thjv,jtbxtcrbq ghjwtcc (thjv,s, byafhrts) dszdkz.tcz d 78,5—86,5 % ckexftd. Rhjvt ghbdtltyys[ pf,jktdfybq, d 'tbjkjubb thjv,j'v,jkbq ctktptyjxyjq fhtthbb vjuet bvttm pyfxtybt tfr;t fytdhbpvs fjhts, ,h.iyjq tba, vfkzhbz, rfkf-fpfh, gjkbwbttvbz, [hjybxtcrbq vbtkjktqrjp, kbvajuhfyektvftjp b lh. Bctjxybrjv 'v,jkbb vjuet ,stm thjv,s d ktds[ gjkjctz[ cthlwf, d fjhtt, [jtz xfot dctuj yf,k.lfttcz vtctysq thjv,jtbxtcrbq ghjwtcc. Rkbybrf, lbfuyjctbrf. Vtkrbt byafhrts ghjttrf.t ,tccbvgtjvyj, rhegyst ;t cjghjdj;lf.tcz ,jktt bkb vtytt pyfxbttkmyjq ,jkm. d ktdjv gjlht,thmt, ecb

Вся информация на сайте включая рецепты размещена и распространяется в виде «как есть» и не стимулирует Вас к каким-либо действиям. Администрация сайта не несет ответственности за правильность описания лекарственных средств и рецептов, один неправильно определенный симптом, может привести к ошибке. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Украина онлайн Страховые компании и Банки Украины