+ О справочнике

+ Заболевания

+ Средства лечения

Алфавитный указатель:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

К

Л

М

Пособие по кардиологии

Выскакивающие сокращения

Выскакивающие сокращения. Этот вид аритмии наблюдается при снижении автоматической функции синусового узла. Выскакивающие сокращения исходят из автоматических центров второго и третьего порядка, чаще всего из предсердно-желудочково-го соединения.

Этиология совпадает с этиологией основного нарушения ритма, создавшего условия для их возникновения.

Патогенез. Механизм возникновения выскакивающих сокращений связан с угнетением автоматизма синусового узла (синусовая брадикардия, синусовая аритмия, синоаурикулярная блокада, неполная предсердно-желудочковая блокада), когда в период замедленной сердечной деятельности и длительной диастолической паузы исходят импульсы из нижерасположенных центров, вызывая сокращение сердца.

Клиника. При пальпации пульса, аускультации сердца обнаруживается аритмия, но, в отличие от экстрасистол, пауза перед выскакивающим сокращением длинная, т. е. наступает запоздавшее сокращение сердца. Ввиду продолжительного заполнения кровью желудочков 1-й тон может быть усилен.

Диагностика, как правило, основывается на данных электрокардиограммы. Картина выскакивающих атриовентрикулярных сокращений такая же, как при предсердно-желудочковом ритме с преждевременным возбуждением желудочков (из верхней части пучка Гиса) и с одновременным возбуждением предсердий и желудочков (из соединения нижней части предсердно-желудочкового узла и верхней части пучка Гиса). В первом случае отрицательный зубец Р (импульс на предсердия распространяется ретроградно) расположен после комплекса QRS, во втором случае погружен в комплекс QRS. Возможен вариант, когда отрицательный зубец Р предшествует комплексу QRS (при замедлении проведения импульса к желудочкам и беспрепятственном распространении его к предсердиям из обоих приведенных выше источников). Зубцы QRS выскакивающих предсердно-желудочковых сокращений не изменены. Интервал R—R перед выскакивающим сокращением всегда больше нормального интервала и не укорочен, как при экстрасистолии. Интервал R—R после выскакивающего сокращения нормальной величины, а не увеличен, как при экстрасистолии, и во всех случаях короче интервала, предшествующего выскакивающему сокращению.

Желудочковые выскакивающие сокращения имеют деформированный и уширенный комплекс QRS.

Дифференциальная диагностика. Необходимо дифференцировать выскакивающие сокращения и предсердно-желудочковые, желудочковые экстрасистолы.

Лечение выскакивающих сокращений зависит от основного заболевания.

Список заболеваний сердца

Для лечения сердца, Кардиология

Dscrfrbdf.obt cjrhfotybz. 'tjt dbl fhbtvbb yf,k.lfttcz ghb cyb;tybb fdtjvftbxtcrjq aeyrwbb cbyecjdjuj epkf. Dscrfrbdf.obt cjrhfotybz bc[jlzt bp fdtjvftbxtcrb[ wtythjd dtjhjuj b thttmtuj gjhzlrf, xfot dctuj bp ghtlcthlyj-;tkeljxrjdj-uj cjtlbytybz. 'tbjkjubz cjdgflftt c 'tbjkjubtq jcyjdyjuj yfheitybz hbtvf, cjplfdituj eckjdbz lkz b[ djpybryjdtybz. Gftjutytp. Vt[fybpv djpybryjdtybz dscrfrbdf.ob[ cjrhfotybq cdzpfy c euytttybtv fdtjvftbpvf cbyecjdjuj epkf (cbyecjdfz ,hflbrfhlbz, cbyecjdfz fhbtvbz, cbyjfehbrekzhyfz ,kjrflf, ytgjkyfz ghtlcthlyj-;tkeljxrjdfz ,kjrflf), rjulf d gthbjl pfvtlktyyjq cthltxyjq ltzttkmyjctb b lkbttkmyjq lbfctjkbxtcrjq gfeps bc[jlzt bvgekmcs bp yb;thfcgjkj;tyys[ wtythjd, dspsdfz cjrhfotybt cthlwf. Rkbybrf. Ghb gfkmgfwbb gekmcf, fecrekmtfwbb cthlwf j,yfhe;bdfttcz fhbtvbz, yj, d jtkbxbt jt 'rcthfcbctjk, gfepf gthtl dscrfrbdf.obv cjrhfotybtv lkbyyfz, t. t. yfctegftt pfgjplfditt cjrhfotybt cthlwf. Ddble ghjljk;bttkmyjuj pfgjkytybz rhjdm. ;tkeljxrjd 1-q tjy vj;tt ,stm ecbkty. Lbfuyjctbrf, rfr ghfdbkj, jcyjdsdfttcz yf lfyys[ 'ktrthjrfhlbjuhfvvs. Rfhtbyf dscrfrbdf.ob[

Вся информация на сайте включая рецепты размещена и распространяется в виде «как есть» и не стимулирует Вас к каким-либо действиям. Администрация сайта не несет ответственности за правильность описания лекарственных средств и рецептов, один неправильно определенный симптом, может привести к ошибке. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Украина онлайн Страховые компании и Банки Украины