Поляризующая смесь

«Поляризующая смесь», предложенная в 1962 г. О. Sodi-Pallares, состоит из 40 мэкв или 3 г калия хлорида, 1000 мл 10 % раствора глюкозы и 25 ЕД инсулина. Вначале ее применяли при инфаркте миокарда, а затем начали широко использовать при лечении больных с нарушениями ритма сердца. Механизм действия основан на поляризации клеточных мембран миокарда. Глюкоза с инсулином увеличивают вход калия внутрь клеток. Инсулин ускоряет транспорт глюкозы через клеточную мембрану и, повышая внутриклеточные накопления калия и глюкозы, способствует улучшению процессов лительного фосфорилироваиня. Применяется в тех же случаях, что и соли калия.

Со времени начала применения «поляризующей смеси» качественный состав ее не изменялся, хотя претерпевали изменения количественные соотношения. Наиболее часто в настоящее время используется «поляризующая смесь», или смесь ГИК (глюкоза—инсулин— калиевая смесь) в следующем составе: 2—3 г калия хлорида, 250 или 500 мл 5 % раствора глюкозы и 8—10 ЕД инсулина. При необходимости в эту смесь можно добавлять витамины, строфантин, магния сульфат. Смесь вводят внутривенно капельно. Противопоказания такие же, как для солей калия.