Верапамил

Верапамил (изоптин) относится к средствам антиангинального (см. «Антиангинальные средства») и гипотензивного (см. «Гипотензивные средства») действия, хотя прежде всего обладает антиаритмическими свойствами. Антиаритмическое действие верапамила в основном связано с тем, что он является селективным антагонистом кальция. Правда, имеются сведения, что он обладает в определенной степени также бета-адреноблокирующим свойством, оказывает местное анестезирующее действие, препятствует выходу калия из клетки во внеклеточное пространство. Препарат эффективен при эктопических аритмиях — экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии и тахиаритмии.

Гипотензивное действие проявляется при приеме внутрь 0,08—0,16 г (2—4 таблетки) 3 раза в день, при внутривенном введении 0,005—0,01 г (2—4 мл). Как и вискен, оказывает в общем мягкое гипотензивное действие. Назначают главным образом в сочетании с другими гипотензивными средствами, а также больным ишемической болезнью сердца при наличии экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии и мерцательной тахиаритмии.

Выпускается в таблетках по 0,04 г и в ампулах по 2 мл 0,25 % раствора. Как антиаритмическое средство назначается внутривенно по 2 мл раствора (0,005 г) или внутрь по 0,04 г (одной таблетке) 2—3 раза в день.

Препарат противопоказан при предсердно-желудочковой блокаде (неполной II степени и полной).